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不完全性肠梗阻鉴别诊断,怎么诊断?
2023-06-06
医生回答

孙军
武汉大学人民医院
| 消化内科
1. 了解病史:询问患者是否有腹痛、腹泻、呕吐、便秘等症状出现,是否有手术史、肠道疾病史、肿瘤家族史等。同时需要了解药物史和饮食史等。
2. 体格检查:腹部触诊是不可少的一项检查,可以了解到患者的腹部肿块、压痛、肌紧张等情况,并可能触及肠套叠的征象。同时需要检查心肺、神经系统等。
3. 血常规及生化检查:进行血象、电解质、肾功能、肝功能等检查,了解有无感染、脱水等情况出现。
4. 影像学检查:包括X线、CT等检查,可以观察到肠道扩张、肠道壁增厚、肠套叠等征象。
5. 等待观察:在不完全性肠梗阻的治疗中,等待观察也是一种常用的方法,可以观察肠道功能的恢复情况。
6. 治疗试验:在一定情况下,可以使用治疗试验来判断患者是不是不完全性肠梗阻,如使用水灌肠等。
7. 手术:一旦病情加重或者是不完全性肠梗阻已经存在一定时间无法缓解,需要进行手术检查。手术需要根据患者的情况进行选择,如单纯肠套叠的情况可以进行消化道镜检查或手术治疗。
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