隐匿性肾炎应该怎么治疗

隐匿性肾炎的治疗以控制病情进展和保护肾功能为核心，主要采取药物治疗、生活方式调整和定期监测。

1、药物治疗：糖皮质激素如泼尼松可用于抑制免疫反应，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利能降低尿蛋白，抗凝药物如双嘧达莫可改善肾小球微循环。用药方案需根据24小时尿蛋白定量和肾功能指标个体化调整。

2、生活方式调整：严格限制每日钠盐摄入不超过5克，优质蛋白摄入控制在0.8-1.0克/公斤体重。戒烟并避免接触肾毒性物质，保持每周150分钟中等强度有氧运动。

3、定期监测：每3-6个月检查尿常规、24小时尿蛋白定量和血肌酐，每年进行肾脏超声评估。出现水肿、高血压或肾功能下降时需及时调整治疗方案。

日常需注意预防呼吸道感染，接种肺炎球菌和流感疫苗。保持BMI在18.5-23.9之间，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。血压应控制在130/80mmHg以下，合并糖尿病者糖化血红蛋白需低于7%。出现肉眼血尿或尿蛋白持续超过1克/24小时需肾内科专科就诊，必要时行肾穿刺明确病理类型。长期随访中应关注贫血、钙磷代谢紊乱等并发症，及时进行营养支持治疗。