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糖尿病周围神经病变鉴别诊断
2023-06-06
医生回答

肖万泽
湖北省中医院
| 内分泌内科
糖尿病周围神经病变是一种常见并发症,需要与其他神经疾病进行鉴别诊断。下面是具体的鉴别点:
1、感觉异常:糖尿病周围神经病变主要表现为减退或缺失感觉,而神经根型或颈胸神经根型疾病则表现为过敏、麻木或刺痛。
2、肌肉萎缩和力量减退:糖尿病周围神经病变所导致的肌肉萎缩和力量减退比较轻微,并且多是节段性分布的,而肌无力可能是由于中枢性或肌源性原因引起的。
3、反射减退:糖尿病周围神经病变时几乎不会伴随着膝反射消失;而脊髓疾病,则通常会造成膝反射消失。
4、自主神经功能障碍:糖尿病周围神经病变可以导致自主神经功能障碍,例如排便和排尿问题等;而脊髓病变则可能会引起泌尿系统和性功能的问题,但不太可能导致排便功能障碍。
综上所述,尽管糖尿病周围神经病变与其他神经疾病有时表现相似,但通过仔细观察病人的神经症状和体征防止混淆还是比较容易的。
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