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肾素醛固酮检查的意义
2022-02-12
医生回答

冯磊
中国中医科学院广安门医院
| 内分泌内科
肾素醛固酮检查常用于明确高血压的原因及帮助判断肾上腺肿瘤的性质。
肾素醛固酮检查通过抽血进行,人体内存在一个生理性调节血压的系统称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统,与体内水和电解质代谢有关,可影响血压,抽血结果常常作为比值出现,即临床上一般参考血浆醛固酮与肾素活性的比值,该比值用于鉴别肾上腺腺瘤、原发性高血压、双侧肾上腺皮质球状带增生。
1.肾上腺腺瘤:是原发于肾上腺的一种良性肿瘤,部分该肿瘤可以分泌醛固酮,可表现为高血压、低血钾等,当该比值大于75,则考虑诊断分泌醛固酮的肾上腺腺瘤。
2.原发性高血压:原发性高血压即不明原因的,并非其他疾病引起的高血压,多见于中老年人,原发性高血压的患者该比值往往小于20。
3.双侧肾上腺皮质球状带增生:肾上腺皮质球状带主要分泌醛固酮,双侧肾上腺皮质球状带增生的患者可分泌大量的醛固酮,引起高血压、低血钾,如果比值介于20到75之间,那么患者为双侧肾上腺皮质球状带增生的可能性较大。
肾素醛固酮检查通过抽血进行,人体内存在一个生理性调节血压的系统称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统,与体内水和电解质代谢有关,可影响血压,抽血结果常常作为比值出现,即临床上一般参考血浆醛固酮与肾素活性的比值,该比值用于鉴别肾上腺腺瘤、原发性高血压、双侧肾上腺皮质球状带增生。
1.肾上腺腺瘤:是原发于肾上腺的一种良性肿瘤,部分该肿瘤可以分泌醛固酮,可表现为高血压、低血钾等,当该比值大于75,则考虑诊断分泌醛固酮的肾上腺腺瘤。
2.原发性高血压:原发性高血压即不明原因的,并非其他疾病引起的高血压,多见于中老年人,原发性高血压的患者该比值往往小于20。
3.双侧肾上腺皮质球状带增生:肾上腺皮质球状带主要分泌醛固酮,双侧肾上腺皮质球状带增生的患者可分泌大量的醛固酮,引起高血压、低血钾,如果比值介于20到75之间,那么患者为双侧肾上腺皮质球状带增生的可能性较大。
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