• 鼻炎中医怎么解释

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叶霈智
副主任医师 中医科
中国医学科学院肿瘤医院 三甲 | 全国A++
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鼻炎的中医认知可从病因病机、辩证分型、调理方法来着手。

1. 病因病机:

中医认为,鼻炎主要与人体正气不足、外感邪气侵袭以及脏腑功能失调等因素相关。正气虚弱时,人体抵御外邪的能力下降,风邪、寒邪、热邪等外邪易侵袭鼻窍,导致鼻窍气血运行不畅,出现鼻塞、流涕等症状。同时,肺、脾、肾等脏腑功能失调也会引发鼻炎。肺主气,司呼吸,开窍于鼻,肺气虚弱则卫外不固,易受外邪侵犯;脾为后天之本,气血生化之源,脾虚则气血不足,鼻窍失养;肾为先天之本,肾气虚衰,不能温养鼻窍,也可导致鼻炎的发生。

2. 辩证分型:

肺气虚寒型:此类鼻炎患者常表现为鼻窍不通,流清涕,遇风冷时症状加重,伴有面色苍白、气短乏力、易感冒等症状。舌淡苔白,脉虚弱。主要是由于肺气虚弱,卫表不固,风寒之邪乘虚而入,犯及鼻窍所致。

脾气虚弱型:患者除有鼻塞、流涕等鼻炎症状外,还可见食欲不振、腹胀便溏、肢体倦怠等脾虚表现。这是因为脾胃虚弱,气血生化不足,鼻窍失于濡养,同时清气不升,浊气上犯鼻窍而发病。

肾阳不足型:多表现为鼻内干燥,鼻涕如脓样且不易擤出,嗅觉减退,伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等肾阳虚症状。肾阳亏虚,不能温煦鼻窍,导致鼻窍功能失常。

肺经郁热型:可见鼻内干燥,有灼热感,流黄涕,嗅觉减退,伴有咳嗽、咽干口燥等肺经郁热症状。多因肺经素有郁热,复感风热之邪,内外邪热相搏,上壅鼻窍而发病。

3. 调理方法:

中药调理:根据不同的辩证分型,选用相应的中药方剂进行治疗。如肺气虚寒型常用温肺止流丹加减;脾气虚弱型可选用补中益气汤合苍耳子散加减;肾阳不足型以金匮肾气丸加减;肺经郁热型用黄芩汤加减。中药通过调整人体脏腑功能,扶正祛邪,达到治疗鼻炎的目的。

针灸推拿:针灸可选取迎香、鼻通、印堂、合谷、肺俞、脾俞、肾俞等穴位,根据辩证进行补泻手法操作,起到疏通经络、调和气血、宣通鼻窍的作用。推拿按摩可按摩鼻周穴位,如迎香穴、上迎香穴等,还可进行头面部按摩以及背部膀胱经的按摩,促进气血运行,改善鼻窍症状。

饮食调理:饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重体内湿热。对于肺气虚寒者,可适当食用一些温热性食物,如羊肉、桂圆等,以温补肺气;脾气虚弱者,可多吃健脾益胃的食物,如山药、薏米、芡实等;肾阳不足者,可食用核桃、黑芝麻、黑豆等益肾食物。

生活调护:注意保暖,避免感受风寒之邪,尤其是季节交替时要及时增减衣物。加强锻炼,如太极拳、八段锦等,增强体质,提高机体抵抗力。保持鼻腔清洁,可用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻内的分泌物,改善鼻腔通气。

鼻炎的中医调理需要综合考虑患者的具体症状、体质等因素,从多个方面进行干预。若鼻炎症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确诊断并进行规范治疗 。

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