小孩白天不咳嗽晚上咳嗽怎么回事

小孩白天不咳嗽晚上咳嗽可从生理因素、环境因素、疾病因素三方面来分析原因。

1. 生理因素：

小孩在夜间睡眠时，身体处于平躺状态，呼吸道分泌物由于重力作用，容易在气管、支气管内积聚，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽。而且夜间迷走神经相对兴奋，会使支气管平滑肌收缩，导致气道变窄，也会引起咳嗽反射增强。此外，小孩吞咽功能尚未发育完善，睡眠中口水等分泌物不能及时有效吞咽，也可能刺激喉部引发咳嗽。

2. 环境因素：

夜晚卧室空气如果过于干燥，会使呼吸道黏膜变得干燥，失去正常的湿润度和弹性，容易受到刺激而引发咳嗽。室内温度过高或过低，以及空气不流通，积聚的灰尘、尘螨、霉菌等过敏原增多，都可能诱发小孩咳嗽。比如有些小孩对尘螨过敏，夜间尘螨活动频繁，就容易刺激呼吸道，引起咳嗽症状。

3. 疾病因素：

如果小孩患有呼吸道感染，像感冒、支气管炎等，炎症会导致呼吸道黏膜充血、水肿，产生分泌物。白天小孩活动时，分泌物可能随着体位变化部分排出，咳嗽相对不明显；夜晚睡觉时，分泌物积聚，咳嗽就会加重。另外，小儿咳嗽变异性哮喘也较为常见，这种疾病以咳嗽为主要症状，且多在夜间或清晨发作，是由于气道对某些刺激物产生过度敏感反应所致。还有胃食管反流病，小孩睡觉时平躺的姿势容易使胃内容物反流至食管，刺激喉部和气管，引发咳嗽。

小孩白天不咳嗽晚上咳嗽的原因较为复杂，涉及生理、环境和疾病等多方面。如果咳嗽症状较轻，可先尝试调整睡眠环境等方式缓解。但如果咳嗽持续不缓解、伴有发热、呼吸急促等其他不适症状，应及时带孩子就医，明确病因并进行针对性治疗。