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怎么判断是痛风
2023-06-27
医生回答

谈文峰
江苏省人民医院
| 风湿免疫内科
首先,痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,导致血尿酸水平过高引起的病症。因此,痛风的主要临床表现是反复发作的关节疼痛和肿胀,多数累及第一跖趾关节,也可累及其他关节,如膝关节、踝关节等。
其次,判断痛风需要进行详细的病史询问和体格检查,同时还需要做血尿酸水平和关节积液等检查。
病史询问方面,需要询问患者是否存在下列情况:家族中是否有痛风史,是否有过高脂血症、糖尿病等慢性疾病,是否存在嗜酸性粒细胞增多症等病史。此外,还需关注患者的饮食习惯、是否有酗酒史等。
体格检查方面,需要观察患者是否出现关节红肿热痛、痛风石等症状,并检查相关关节的活动度、压痛等。
血尿酸水平检查是判断痛风的重要手段之一,一般来说,男性血尿酸水平大于420umol/L,女性大于360umol/L可诊断为高血尿酸血症,但需要跟踪多次检查,才能明确是否存在痛风。
其他辅助性检查包括关节积液检查、超声检查等。
总之,综合以上方面的检查和病史询问,结合病人的临床表现,才能准确地诊断出痛风。
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