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糖尿病多尿的机制
2023-06-06
医生回答

肖万泽
湖北省中医院
| 内分泌内科
糖尿病多尿的机制主要是由于以下几个方面的影响:
1. 高血糖:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳,导致血糖水平升高。高血糖会抑制肾小球滤过膜的蛋白质通透性,增加了肾小球滤过压,从而增加了肾小球滤液的产生量,促进了尿量的增加。
2. 水电解质代谢失调:由于高血糖导致水和电解质在肾小管中重吸收减少,同时导致利尿激素的分泌减少,降低肾小管再吸收水的能力,使体内的水和钠等溶质的浓度增加,从而引起多尿。
3. 多饮:由于高血糖可引起口渴,加上尿量的增多导致体内水分流失,患者会感到口渴,而大量饮水则促进了肾脏滤液的产生,引起多尿。
4. 神经源性因素:持续高血糖状态可影响神经系统的功能,特别是交感神经和副交感神经,从而导致泌尿系统功能紊乱。
总之,糖尿病多尿的机制复杂,主要是由于高血糖导致水电解质代谢失调、多饮和神经源性因素等多种因素共同作用的结果。因此,针对这些因素不断探索并不断优化治疗方案是指导糖尿病患者合理控制尿量的重要举措。
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