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透析患者糖尿病药物治疗
2023-06-28
医生回答

肖万泽
湖北省中医院
| 内分泌内科
透析患者糖尿病药物治疗需要考虑以下几点:
1. 肾脏功能:透析患者常伴随有不同程度的肾功能障碍,因此需要根据肾功能的情况选择合适的药物。例如,肾小球滤过率较低的患者应该避免使用肝排泄的药物。
2. 血糖控制目标:糖尿病患者需要定期检查血糖水平,并根据其个体情况和病情制定合理的血糖控制目标。对于透析患者,血糖控制目标的设置一般应以保证身体正常代谢为基础。
3. 药物选择:常用的有胰岛素、二甲双胍、磺脲类等药物。需要注意的是,在透析治疗过程中,药物的代谢和排泄可能发生改变,因此需要特别注意药物的用量和剂量调整。
4. 心血管风险:糖尿病患者的心血管风险增加,透析患者更是如此。因此,在选择糖尿病药物时,需要综合考虑药物的降糖效果和心血管安全性。
总之,透析患者糖尿病药物治疗需要个体化、细致化、协调化,以达到良好的疗效和安全性。
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