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复查宫颈炎做什么检查
2025-06-08

江希萍
复查宫颈炎可从妇科检查、实验室检查、影像学检查等方面着手。
1. 妇科检查:
妇科常规检查:医生通过肉眼直接观察宫颈的外观,查看宫颈大小、形态、颜色,有无红肿、糜烂、息肉等异常情况。同时,还会检查阴道、外阴等部位,看是否存在炎症表现,比如阴道分泌物的量、颜色、质地等是否正常。
妇科双合诊:医生将一只手的两指或一指放入阴道,另一只手在腹部配合,触摸子宫和附件,检查宫颈的举痛、摇摆痛等情况,以此判断是否存在炎症以及炎症的大概范围。
2. 实验室检查:
宫颈分泌物检查:取宫颈管内的分泌物进行涂片检查,查看是否存在白细胞增多、病原体等。例如,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染都可能在涂片检查中有所发现。同时,还可以进行细菌培养及药敏试验,确定病原体的种类,并指导后续选择敏感的抗生素进行治疗。
宫颈刮片检查:通过特制的刮板在宫颈表面轻轻刮取细胞,然后在显微镜下观察细胞形态,主要用于筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌,也能辅助判断是否存在宫颈炎及炎症的程度。
人乳头瘤病毒(HPV)检测:HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,同时也可能与宫颈炎的发生、发展有关。通过检测是否感染HPV以及感染的HPV类型,有助于进一步评估病情。
3. 影像学检查:
B超检查:可以观察子宫和附件的形态、大小、结构等情况,看宫颈有无增厚、囊肿等异常回声。虽然B超对于宫颈炎的诊断特异性不高,但可以排除其他可能导致类似症状的疾病,如子宫肌瘤、附件囊肿等。
阴道镜检查:在特殊的光源下,将阴道镜放入阴道内,直接观察宫颈表面的血管和上皮形态,能够更清晰地发现宫颈病变的部位和程度。必要时,还可以在阴道镜指引下取组织进行病理检查,明确病变性质。
宫颈炎复查是一个综合的过程,各项检查相互配合很关键。如果检查结果出现异常,或者患者仍有白带增多、异味、性交后出血等症状,要及时与医生沟通,制定合适的治疗方案。
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