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糖尿病肾病白蛋白低怎么补
2023-09-02
医生回答

潘永源
首都医科大学宣武医院
| 内分泌内科
糖尿病肾病白蛋白低可能是生理现象,也可能是肾炎、肝炎、肾病综合征、多囊肾等原因引起的。病因不同,处理方式也不同。
1.生理现象:
当患者营养过剩时,体内的甲状腺素会过多分泌,提高代谢,此时会导致白蛋白偏低,但没有其他症状,一般不需要特殊治疗。
2.肾炎:
白蛋白能够经过肾小球滤过膜而被肾小管进行吸收,肾炎的早期患者出现肾小球滤过率升高的情况,导致白蛋白的排出增多,出现白蛋白偏低的情况。
注意休息,避免劳累,限制盐的摄入,给予优质的蛋白饮食,改善低蛋白血症。可以遵医嘱使用环孢素软胶囊、环磷酰胺片等免疫抑制剂药物进行缓解。
3.肝炎:
球蛋白的合成大部分是在肝脏进行的,当胆汁淤积诱发肝炎时,也会使白蛋白偏低。
饮食需要避免油腻,不吃高盐、高脂食物,如油炸、烧烤、腌制食物等。可以在医生的指导下使用谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物进行缓解。
4.肾病综合征:
肾病综合征以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾小球疾病,在进行血生化检查时,会出现白蛋白偏低、白蛋白与球蛋白比例倒置、血胆固醇显著增高等情况。
水肿较重或合并腹水者,卧床休息为主。以低盐饮食为主,严重水肿或高血压者需无盐饮食。可服用利尿药物治疗,如呋塞米片、托拉塞米片等。
5.多囊肾:
多囊肾多由基因突变引起,突变基因多遗传自父母,典型症状为腹部胀痛、肾区疼痛、血压升高、血尿等。多囊肾会影响肾脏滤过功能,从而导致白蛋白偏低。
注意清淡饮食,多吃富含维生素及蛋白质的食物,避免辛辣刺激性食物。适当锻炼身体,增强身体抵抗力。可以考虑手术治疗,如囊肿去顶术和肾脏切除术。
如出现身体不适,建议及时到医院就诊,以免延误病情。以上药物均需在医生指导下使用。
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