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支气管激发试验阳性怎么治疗
2023-08-19

郭兮恒
支气管激发试验阳性通常提示喘息性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
1.喘息性支气管炎:
饮食管理主要为忌食肥肉、生鱼片、辣椒、胡椒粉、生蒜、生姜、洋葱等油腻不易消化、生冷、辛辣刺激的食物。
生活管理指当患者睡眠时血氧饱和度持续低于88%或在清醒时血氧饱和度低于90%者,可以给予吸氧治疗,患者还应保持呼吸道通畅,注意休息,适当增加饮水量等。
药物治疗则对于存在呼吸道合胞病毒感染的患者可以使用恩替卡韦分散片、利巴韦林片等抗病毒药物进行抗感染治疗,另外,还可以使用硫酸特布他林胶囊、硫酸沙丁胺醇缓释胶囊等药物缓解喘息症状等。
2.支气管哮喘:
饮食管理上饮食宜清淡(少油、少盐、少糖),避免食用辣椒、花椒、咖啡、咖喱等辛辣刺激性食物。避免进食硬、冷、油煎食物。若能找出与哮喘发作有关的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等,应避免食用。
生活管理上避免或减少各种可能变应原的接触,包括尘螨、花粉、油漆、烟草等。注意休息,避免过多运动诱发支气管平滑肌痉挛。合理调整情绪,避免紧张、情绪激动等。
药物治疗上可使用β2受体激动剂舒张气道平滑肌、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘的症状。如硫酸沙丁胺醇缓释胶囊、硫酸特布他林片。
3.慢性阻塞性肺疾病:
一般治疗指吸烟的患者需戒烟,这是减缓肺功能损害最有效的措施。因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者,应脱离污染环境。药物治疗上可使用支气管扩张剂,可有效缓解气短、喘息等症状。当急性加重期患者有严重喘息的时候,应给予大量雾化吸入治疗。如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地格福吸入气雾剂等。
手术治疗仅适用于少数有特殊指征的患者。一般情况下,慢性阻塞性肺疾病是不需要进行手术的。极少数情况下,需要使用手术治疗可用的手术包括肺大疱切除术、肺减容手术、肺移植。
此外,还有可能提示咳嗽变异性哮喘等,建议患者及时前往医院就诊,辨明病因后,在医生指导下进行治疗,避免造成病情延误。
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