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尿崩症的种类及治疗区别
2023-06-06
医生回答

连小兰
北京协和医院
| 内分泌内科
尿崩症是一种由于垂体后叶功能障碍引起的尿液排泄异常疾病,主要表现为多尿,尿量增多,尿频,口渴等症状。
种类:
1.中枢性尿崩症
是因为垂体后叶分泌抗利尿激素(ADH)不足或缺乏,导致肾小管不能浓缩尿液,进而出现多尿、多饮的症状。
2.肾性尿崩症
是因为肾小管对ADH不敏感,不能使血液中的水分再吸收回体内,引起尿量增多的症状。
治疗:
治疗尿崩症需要根据病因和症状采取相应的治疗措施。
1.中枢性尿崩症的治疗
物质替代疗法:
首选的物质替代疗法药物为甲基纳组胺(DDAVP),通过给药补充垂体后叶功能障碍患者的缺失ADH,从而减少尿量、缩短夜间排尿间隔、减轻口渴和多饮等不适症状。
手术治疗:
手术治疗尿崩症的常用方法为科布-诺汀(Kob-Nobin)手术。该手术可以显著提升患者垂体后叶功能,控制尿崩症状。
2.肾性尿崩症的治疗
肾上腺皮质激素的治疗:
肾上腺皮质激素对于肾性尿崩症患者治疗效果良好。通过提高肾小管对ADH的敏感性,减少尿量、改善多尿症状。
水分限制:
限制水分摄入,减少尿量以及控制口渴等不适症状。
总之,尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,治疗方法也有所不同,通过针对病因采取相应的治疗方案来达到控制尿崩症症状的目的。
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