53岁，绝经5年，外阴和阴道口疼

根据您的情况，可能存在以下的原因和处理方法。

1. 干燥：绝经后女性体内雌激素水平降低，可能会导致外阴和阴道口干燥，并引起疼痛。建议您选择含有水性润滑剂的水溶性润滑剂或者是植物油类润滑剂来缓解疼痛的症状。

2. 炎症：外阴部和阴道口疼痛也可能是由细菌、病毒感染或者是真菌感染引起的。建议您去医院进行检查，根据不同的感染情况进行药物治疗。

3. 萎缩性阴道炎：随着年龄的增长，您的阴道可能会逐渐萎缩，阴道壁也可能会变薄。这会导致疼痛和瘙痒。建议您选择局部荷尔蒙替代治疗或者其他的非荷尔蒙替代治疗方法。

总之，我们建议您去医院就诊，进行检查以确定疼痛原因并得到准确治疗。同时，注意个人卫生，穿着舒适的内衣裤，使用温水清洗外阴部，保持清爽干燥。