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肾炎症状怎么治疗
2023-04-11
医生回答

涂远茂
南京大学医学院附属金陵医院
| 肾病内科
1.水肿:常以眼睑开始,继而双下肢,重者出现全身水肿,甚至胸、腹腔积水。
2.高血压:通常是肾病发展到一定程度会出现高血压,少数患者在肾病初期就伴有高血压;而原发性高血压引起的肾病是先出现高血压后引起肾损害,所以患有较长时间高血压者要定期检查肾功能。
3.贫血:其原因有些是血尿失血所致;较多是由于肾损害影响了红细胞生成素的分泌导致贫血。出现面色萎黄、全身无力、毛发干枯等症征。
4.腰痛:表现为腰部钝痛或酸痛,肾结石者可为绞痛。5.排尿不正常:尿中泡沫明显增多,或尿色发红、混浊、尿频、尿急、多尿、少尿或无尿等。
治疗方法:
1.通常治疗:当患者没有达到浮肿消退、肉眼血尿消失和血压正常时,应卧床休息,保证每天少于3克的低盐饮食。
肾功能正常的患者每日每公斤体重摄入1g蛋白质,当患者出现氮质血症时应限制蛋白质摄入,建议给予高质量的富含必需氨基酸的动物蛋白。
2.对症治疗:针对患者采取消肿、利尿、降血压治疗。常用噻嗪类利尿剂,如果利尿后高血压值仍不满意,可加分次口服钙通道阻滞剂或血管扩张药。
但患者少尿时应慎用血管紧张素转化酶抑制剂和保钾利尿药,以免诱发高血钾。
3.透析治疗:少数患者因急性肾功能衰竭而出现透析指征时,应及时进行血液透析或腹膜透析慢性肾炎有自愈倾向,患者的肾功能多可逐渐恢复,因此不需要长期透析治疗
4.中医治疗:根据辨证将慢性肾炎分为风热、风寒和湿热型,可分别予以凉血解毒,宣肺利尿,清热利湿等疗法。
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