-
感觉腿骨头里面隐隐疼
2022-03-10
医生回答

沈松坡
首都医科大学附属北京同仁医院
| 骨科
感觉腿骨头里面隐隐疼考虑以下几方面原因:
一、股骨头坏死
股骨头坏死如果是在早期,一般症状不是很明显,有可能会伴有髋关节的疼痛。尤其是在长时间的站立行走以及过度劳累的时候,疼痛加重,休息的时候疼痛就会得到减轻。到后期会持续性的疼痛,同时还会伴有双下肢的不等长。
可通过药物治疗和手术治疗
(1)药物治疗:对早期的坏死可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用,如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。再加上应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂(阿仑膦酸钠)、多巴丝肼片等。视坏死情况,可单独使用也可配合保髋手术使用。综上所述,应在医生指导下结合自身情况选择合适的药物。
(2)手术治疗
早期的股骨头坏死患者,是可以进行髓芯减压手术,髓芯减压手术就是降低股骨头内的压力,从而恢复股骨头内的正常血运,并且能够减轻疼痛。也可以进行带血管骨瓣骨移植进行治疗,主要用来治疗年轻的股骨头坏死患者。另外对于晚期的股骨头坏死患者,可以进行人工关节置换手术。
二、骨肿瘤
骨肿瘤在早期没有明显的症状,在中期会出现一些疼痛等现象,尤其是在夜间疼痛加剧会影响到患者的睡眠,患者也可能会表现出一些肿块或者肿胀等症状。患者还可能会伴随着一些功能性的障碍,或者出现一些压迫症状等也是比较严重的。
对骨肿瘤的治疗方法也是多种多样的,一般仍然以手术治疗为主,有些恶性骨肿瘤在手术前后有可能需要进行放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗等等,以最大程度减少复发,改善预后。
三、骨髓炎
骨髓炎是骨被细菌感染造成骨髓、骨皮质、骨膜被破坏发生炎症的疾病,好发于长骨。可根据患者的临床表现的症状及影像学查的结果进行诊断。临床表现的症状有急性期,发病时多为高热不适、局部疼痛骨痛、行走困难、局部红肿,转变成慢性骨髓炎时会有局部破溃流脓等。
慢性骨髓炎需要手术,需要对病灶进行彻底的清创、摘除死骨,同时清除窦道周围的炎性组织、瘢痕等。而急性骨髓炎在早期要全身的支持疗法,补液、降温及对症治疗,纠正电解质平衡紊乱等。另外需要采用大剂量的敏感抗生素进行消炎,如林可霉素、克林霉素、麦迪霉素等。
一、股骨头坏死
股骨头坏死如果是在早期,一般症状不是很明显,有可能会伴有髋关节的疼痛。尤其是在长时间的站立行走以及过度劳累的时候,疼痛加重,休息的时候疼痛就会得到减轻。到后期会持续性的疼痛,同时还会伴有双下肢的不等长。
可通过药物治疗和手术治疗
(1)药物治疗:对早期的坏死可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用,如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。再加上应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂(阿仑膦酸钠)、多巴丝肼片等。视坏死情况,可单独使用也可配合保髋手术使用。综上所述,应在医生指导下结合自身情况选择合适的药物。
(2)手术治疗
早期的股骨头坏死患者,是可以进行髓芯减压手术,髓芯减压手术就是降低股骨头内的压力,从而恢复股骨头内的正常血运,并且能够减轻疼痛。也可以进行带血管骨瓣骨移植进行治疗,主要用来治疗年轻的股骨头坏死患者。另外对于晚期的股骨头坏死患者,可以进行人工关节置换手术。
二、骨肿瘤
骨肿瘤在早期没有明显的症状,在中期会出现一些疼痛等现象,尤其是在夜间疼痛加剧会影响到患者的睡眠,患者也可能会表现出一些肿块或者肿胀等症状。患者还可能会伴随着一些功能性的障碍,或者出现一些压迫症状等也是比较严重的。
对骨肿瘤的治疗方法也是多种多样的,一般仍然以手术治疗为主,有些恶性骨肿瘤在手术前后有可能需要进行放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗等等,以最大程度减少复发,改善预后。
三、骨髓炎
骨髓炎是骨被细菌感染造成骨髓、骨皮质、骨膜被破坏发生炎症的疾病,好发于长骨。可根据患者的临床表现的症状及影像学查的结果进行诊断。临床表现的症状有急性期,发病时多为高热不适、局部疼痛骨痛、行走困难、局部红肿,转变成慢性骨髓炎时会有局部破溃流脓等。
慢性骨髓炎需要手术,需要对病灶进行彻底的清创、摘除死骨,同时清除窦道周围的炎性组织、瘢痕等。而急性骨髓炎在早期要全身的支持疗法,补液、降温及对症治疗,纠正电解质平衡紊乱等。另外需要采用大剂量的敏感抗生素进行消炎,如林可霉素、克林霉素、麦迪霉素等。
温馨提示:线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
科普问答
更多
-
维生素e油去脂肪粒吗?维生素E油可以帮助减少脂肪粒的产生,因为它具有强大的抗氧化能力,可防止细胞受损。维生素E油...肖建桥 主任医师湖北省中医院5831
-
天天吃水煮蛋,会不会产生更多的...根据研究显示,适量摄入蛋黄对人体是有益的。而蛋黄中有一种叫做胆固醇的物质,曾一度被认为是致...孙军 副主任医师武汉大学人民医院10646
-
男朋友吸吮后乳房疼痛,几天了还...疼痛的原因可能是由于乳头和乳晕组织受到刺激或受到过度摩擦引起的。另外,乳腺也可能因为刺激而...高友兵 副主任医师湖北省中医院25221
-
初中生的睡眠时间初中生正处于青春期,睡眠时间相对要多一些,一般在八小时左右,考虑到需要上早操,所以睡眠时间...李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院11791