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孕晚期如何确诊盆腔炎
2025-06-07
医生回答

江希萍
中国中医科学院广安门医院
| 妇产科
孕晚期确诊盆腔炎可从症状判断、医学检查方面着手。
1. 症状判断:
留意身体出现的异常症状。下腹部疼痛是盆腔炎较为常见的症状,通常表现为持续性疼痛,在活动或性交后可能会加重。有的孕妇还可能出现发热症状,体温可升高至 38℃甚至更高,同时可能伴有寒战。阴道分泌物也会出现变化,量增多,质地可能变得浓稠,颜色可发黄,还可能伴有异味。另外,部分孕妇可能会有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,或者出现月经紊乱等情况。这些症状的出现,提示可能存在盆腔炎,但不能仅凭症状确诊。
2. 医学检查:
妇科检查:医生会通过双合诊或三合诊来检查子宫、附件等部位。在检查时,若发现子宫体有压痛,双侧附件增厚、压痛明显,这对盆腔炎的诊断有重要提示意义。
实验室检查:血常规检查可了解白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,若这些数值升高,往往提示存在炎症。C 反应蛋白和降钙素原检测也有助于判断炎症的严重程度。同时,进行阴道分泌物检查,查看是否有大量白细胞、病原体等,比如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,若检测到这些病原体,也支持盆腔炎的诊断。
影像学检查:超声检查是常用的方法,它可以观察子宫、附件及盆腔内的情况,查看是否有盆腔积液、输卵管增粗等表现。如果超声发现盆腔内有液性暗区,且结合临床症状,对盆腔炎的诊断有较大帮助。在必要时,可能还需要进行磁共振成像(MRI)检查,能更清晰地显示盆腔内组织和器官的病变情况,对于明确诊断和判断病情严重程度有重要价值。
孕晚期确诊盆腔炎需要综合症状判断和各项医学检查结果。若孕妇怀疑自己可能患有盆腔炎或出现上述相关症状,应及时就医,以便明确诊断并尽早进行治疗,保障自身和胎儿的健康。
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