• 寻常型银屑病的皮损特点及病程分期

    2025-04-13
医生回答
杨高云
主任医师 三甲 免费咨询
首都医科大学附属北京友谊医院 | 皮肤科

寻常型银屑病的皮损特点及病程分期可从典型皮损特征、不同部位表现、进行期特点、静止期特点、退行期特点方面了解。

1. 典型皮损特征:

寻常型银屑病的典型皮损为鳞屑性红斑,红斑边界清晰,大小不一,可以是点滴状、钱币状、地图状等多种形态。红斑表面覆盖有多层银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,则出现小出血点,这一现象被称为“薄膜现象”与“点状出血现象”,是寻常型银屑病的重要特征。这些鳞屑易于脱落,搔抓时可呈碎末状纷纷飞落。

2. 不同部位表现:

头皮是常见发病部位之一,皮损边界清楚,覆有厚鳞屑,有时融合成片,使毛发呈束状,但不引起脱发。面部皮损一般较少,多表现为点滴状或脂溢性皮炎样,鳞屑相对较薄。四肢伸侧尤其是肘部和膝部也是好发部位,常对称分布,皮损形态多样,可呈现典型的红斑鳞屑表现。此外,骶尾部、脐部等部位也可能出现皮损,骶尾部皮损多为大片状,脐部皮损常呈钱币状。

3. 进行期特点:

在进行期,新的皮损不断出现,旧的皮损也逐渐扩大。此时期的银屑病处于活跃状态,炎症明显,红斑颜色鲜红,鳞屑增多,周围常有红晕。患者的皮肤敏感性增高,正常皮肤受到轻微外伤,如搔抓、针刺等刺激后,可在受刺激部位出现与原发病皮损相同的银屑病皮疹,这种现象称为“同形反应”,这一时期病情发展较快。

4. 静止期特点:

静止期时,病情相对稳定,皮损不再增多,也不再扩大。红斑颜色逐渐变淡,鳞屑变薄,炎症程度减轻。此阶段可持续数周甚至数月,是病情相对平稳的时期。

5. 退行期特点:

进入退行期,皮损开始逐渐消退,红斑缩小,鳞屑减少。消退部位一般从中央开始,呈环状或半环状,遗留暂时性色素减退或色素沉着斑。一般来说,皮疹消退的顺序是由进行期发展而来的部位先消退,头皮和黏膜部位的皮损往往消退较慢。

了解寻常型银屑病的皮损特点及病程分期,有助于患者及家属更好地认识疾病,做好日常护理与病情监测。如果对病情有任何疑虑或皮损出现异常变化,建议及时就医,遵循专业医生的诊断与治疗方案。

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