急性肾小球肾炎是什么

急性肾小球肾炎是以肾小球急性炎症为主要特征的肾脏疾病。发病机制主要与免疫复合物沉积、补体系统激活、感染后免疫反应等因素有关，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。

1、免疫复合物沉积：链球菌等病原体感染后，机体产生抗体形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上引发炎症反应。这种Ⅲ型超敏反应是儿童急性肾炎最常见的发病机制。

2、补体系统激活：免疫复合物通过经典途径激活补体C3，导致膜攻击复合物形成，直接损伤肾小球滤过膜。血清补体C3水平降低是该病的重要实验室特征。

3、感染后免疫反应：β溶血性链球菌感染后2-4周，病原体抗原与肾小球基底膜成分发生交叉反应。这种分子模拟机制可解释咽喉或皮肤感染与肾炎发病的时间关联性。

急性期需卧床休息，限制钠盐摄入每日不超过3克，蛋白质摄入控制在0.8克/公斤体重。恢复期可逐步增加活动量，定期监测尿常规和肾功能。建议每日饮水1500-2000毫升，避免高嘌呤食物，血压控制目标应低于130/80mmHg。病程中需警惕急性肾功能衰竭、高血压脑病等严重并发症，出现少尿或无尿应立即就医。