糖尿病眼睛做哪些检查

糖尿病眼睛的相关检查对及时发现眼部病变、预防视力严重受损至关重要。糖尿病眼睛通常要做以下几类检查：

1. 视力检查：

这是最基本的检查项目。通过视力表检测远视力和近视力，能初步了解眼睛的视物清晰程度。如果发现视力有明显下降，可能提示糖尿病已经对眼睛造成了一定损害，比如出现了糖尿病视网膜病变、白内障等情况。它可以帮助医生初步判断眼部病变的大致情况，为后续进一步检查提供方向。

2. 眼压测量：

眼压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。糖尿病患者发生青光眼的风险较高，而眼压升高是青光眼的重要危险因素。常用的眼压测量方法有指测法和眼压计测量法。眼压测量有助于早期发现眼压异常，以便及时采取措施预防青光眼的发生发展，避免因眼压过高对视神经造成不可逆的损伤。

3. 眼底检查：

直接眼底镜检查：医生通过直接眼底镜直接观察眼底情况，能够看到视网膜、视神经乳头、黄斑等结构。可以发现视网膜是否有出血、渗出、微血管瘤等病变，这些表现往往是糖尿病视网膜病变的早期迹象。

间接眼底镜检查：相比直接眼底镜，间接眼底镜的视野更广阔，能更全面地观察周边视网膜情况。对于一些周边视网膜的病变，如视网膜裂孔、脱离等，间接眼底镜检查具有重要价值。

眼底荧光血管造影（FFA）：这是一种特殊的眼底检查方法。通过静脉注射荧光素钠，利用眼底照相机拍摄眼底血管中荧光素钠的流动情况。它可以清晰地显示视网膜血管的细微结构和血流动力学变化，对于准确判断糖尿病视网膜病变的分期、指导治疗（如激光治疗的时机和范围确定）具有重要意义。

光学相干断层扫描（OCT）：OCT 能够对视网膜进行高分辨率的断层成像，就像给视网膜做一个“CT”扫描。它可以精确测量视网膜各层的厚度，清晰显示黄斑区的细微结构。对于诊断糖尿病性黄斑水肿等病变非常敏感和准确，能够帮助医生了解病变的严重程度，制定合理的治疗方案。

4. 裂隙灯检查：

裂隙灯显微镜可以将光线聚焦成一条窄缝，通过不同的角度和放大倍数观察眼前节结构，包括角膜、结膜、虹膜、晶状体等。糖尿病患者容易出现角膜病变、白内障等眼部问题，裂隙灯检查能够发现角膜上皮的损伤、角膜水肿、晶状体的混浊程度等，有助于早期诊断和评估这些病变的情况。

5. 视野检查：

视野是指眼睛向前注视时所能看到的空间范围。糖尿病引起的眼部病变可能会影响视野，导致视野缺损。通过视野检查，可以发现患者是否存在视野异常，对于判断视神经是否受损以及受损的程度有重要意义。视野检查结果还可以帮助医生评估病情的严重程度，制定相应的治疗和康复计划。

糖尿病患者应重视眼部检查，建议每年至少进行一次全面的眼部检查。如果已经出现视力下降、视物模糊、眼痛等症状，应及时就医进行详细检查，以便早发现问题并进行规范治疗，最大程度保护视力。