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什么能查出盆腔炎
2025-06-08
医生回答

江希萍
中国中医科学院广安门医院
| 妇产科
盆腔炎的准确诊断可从症状自查、实验室检查、影像学检查来着手。
1. 症状自查:
留意下腹部疼痛情况,通常为持续性疼痛,常在性交、活动后加重。观察阴道分泌物的变化,可能出现分泌物增多、质地异常(如变得粘稠、脓性)、颜色改变(发黄、黄绿等)以及有异味等情况。部分患者还可能伴有发热、寒战、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。如果出现这些症状,应警惕盆腔炎的可能。
2. 实验室检查:
妇科检查:医生通过双合诊或三合诊,触摸子宫、附件区,检查是否有压痛、增厚或包块等异常情况。同时采集阴道分泌物进行涂片、培养等检查,以确定是否存在病原体感染,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
血液检查:血常规可查看白细胞计数、中性粒细胞比例等是否升高,C 反应蛋白、血沉等炎症指标是否上升,这些都有助于判断是否存在炎症以及炎症的严重程度。
病原体培养:对宫颈管分泌物、后穹窿穿刺抽出液等进行病原体培养及药敏试验,能够明确病原体类型,并指导后续的抗生素选择。
3. 影像学检查:
超声检查:这是常用的检查方法,通过 B 超或经阴道超声,可以观察子宫、附件及盆腔的情况,查看是否有盆腔积液、输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿等异常表现。
CT 或 MRI 检查:对于一些诊断不明确的复杂病例,CT 或 MRI 检查能更清晰地显示盆腔内组织器官的形态、结构,有助于准确判断病变的范围和性质。
盆腔炎的诊断需要综合症状、实验室检查和影像学检查等多方面结果。如果怀疑自己有盆腔炎,应及时前往医院就诊,以便尽早明确诊断并接受规范治疗。切不可自行用药,以免延误病情,导致炎症迁延不愈,引发更多并发症。
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