• 牙齿一直疼怎么回事

    2025-05-29
医生回答
朱声荣
主任医师 三甲 免费咨询
武汉同济医院 | 口腔科

牙齿一直疼可能由多种因素引起,以下从不同方面来详细介绍。

1. 口腔疾病因素:

龋齿:当牙齿表面的细菌分解食物中的糖分,产生酸性物质,逐渐腐蚀牙齿,形成龋洞时,就会引发疼痛。初期可能在进食冷热、酸甜食物时感到敏感疼痛,随着龋洞加深,疼痛会愈发明显,严重时可能出现自发痛。日常要注意保持口腔清洁,早晚正确刷牙,减少甜食摄入,定期进行口腔检查,及时发现和治疗龋齿。

牙髓炎:多由龋齿未及时治疗,细菌进一步感染牙髓引起。牙髓炎会导致剧烈的疼痛,疼痛特点常常是自发痛、夜间痛加剧,疼痛不能定位,即患者很难准确指出是哪颗牙疼。这种情况需要及时就医,进行根管治疗来消除炎症和疼痛。

根尖周炎:通常是牙髓炎进一步发展,炎症蔓延到牙根尖周围组织所致。牙齿会有咬合痛,患者能明确感觉到疼痛的牙齿,严重时根尖部位可能出现红肿、溢脓等症状。治疗根尖周炎一般也需要进行根管治疗,必要时配合使用抗生素。

牙周炎:由于牙菌斑、牙结石以及食物残渣等长期堆积在牙齿周围,引发牙龈和牙周组织的慢性炎症。早期可能表现为牙龈红肿、出血,随着病情发展,会出现牙齿松动、移位,伴有疼痛。日常要养成良好的口腔卫生习惯,定期洗牙,去除牙结石等刺激因素,控制牙周炎的发展。

2. 全身性疾病因素:

三叉神经痛:三叉神经支配面部感觉,当三叉神经发生病变时,可出现面部剧烈疼痛,疼痛可能累及牙齿部位,被误以为是牙痛。三叉神经痛的疼痛特点是突发突止,疼痛如电击、刀割般剧烈,一般每次发作持续数秒至数分钟。治疗主要包括药物治疗、手术治疗等。

心脏病:某些心脏病发作时,疼痛可能放射至牙齿部位,尤其是心绞痛、心肌梗死。患者可能伴有胸闷、胸痛、心悸等症状,这种情况下的牙痛往往容易被忽视。如果牙齿疼痛同时伴有上述心脏相关症状,应立即就医,进行心电图等相关检查,以排除心脏疾病。

3. 其他因素:

智齿冠周炎:智齿萌出过程中,若位置不正或萌出受阻,周围的牙龈组织容易形成盲袋,食物残渣和细菌容易堆积其中,引发炎症,导致智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可出现张口受限、吞咽疼痛等症状。平时要注意智齿周围的清洁,若智齿反复发炎,可在炎症消退后考虑拔除智齿。

牙隐裂:牙齿表面出现的细微裂纹,一般不易被发现。牙隐裂可能由于咬硬物、牙齿结构薄弱等原因引起,裂纹深入到牙本质时,会出现疼痛,尤其在咬到硬物或冷热刺激时疼痛明显。对于牙隐裂,根据裂纹的深度和程度,治疗方法有所不同,可能包括调磨牙齿、充填修复、做牙冠等。

牙齿一直疼的原因较为复杂,涉及多种口腔和全身性疾病。如果牙齿持续疼痛不缓解,应及时前往正规口腔医疗机构或医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。同时,日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,预防口腔疾病的发生。

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