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盆腔炎是怎么检查出来
2025-06-08
医生回答

江希萍
中国中医科学院广安门医院
| 妇产科
盆腔炎的检查可从妇科检查、实验室检查、影像学检查等方面来进行。
1. 妇科检查:
通过双合诊或三合诊来初步判断。医生将一只手的两指或一指放入阴道,另一只手在腹部配合触诊,检查子宫的大小、位置、活动度以及有无压痛,附件区有无增厚、肿块及压痛等情况。如果在检查过程中发现子宫有举痛,附件区有明显压痛等,对盆腔炎的诊断有重要提示意义。
2. 实验室检查:
白带常规检查:查看白带的颜色、质地、气味等,检测其中白细胞、清洁度等指标。若白带中白细胞增多,清洁度较差,可能提示存在炎症。
血常规检查:了解白细胞计数、中性粒细胞比例等情况。当身体有炎症感染时,白细胞计数通常会升高,尤其是中性粒细胞比例会明显上升,可辅助判断是否有盆腔炎及炎症的严重程度。
病原体检测:通过对宫颈分泌物或盆腔积液等进行细菌培养、药敏试验以及核酸检测等,明确引发盆腔炎的病原体类型,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,同时还能指导后续的抗生素选择。
3. 影像学检查:
B超检查:是常用的检查方法,能够清晰观察子宫和附件的形态、大小、结构以及有无积液等情况。如果发现盆腔内有液性暗区,提示可能存在盆腔积液,结合临床症状有助于盆腔炎的诊断。
CT或MRI检查:对于诊断较为复杂或难以明确的盆腔炎病例有较大帮助。它们可以更准确地显示盆腔内组织和器官的病变情况,如脓肿的位置、大小等,为制定治疗方案提供重要依据。
盆腔炎的检查需要综合多种手段。若出现下腹痛、阴道分泌物增多、发热等疑似盆腔炎的症状,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的检查项目,以明确诊断并制定恰当的治疗方案。
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