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孕妇总胆红素偏高的原因是什么
2025-05-08
医生回答

赵双俏
中国中医科学院广安门医院
| 妇产科
孕妇总胆红素偏高的原因可从生理因素、肝脏疾病、胆道疾病、其他因素等方面来分析。
1. 生理因素:
孕期女性身体的激素水平发生较大变化,这些激素变化会影响肝脏的正常代谢功能。同时,孕妇的血容量增加,肝脏的负担相应加重,可能导致胆红素的代谢出现一定程度的异常,进而引起总胆红素偏高。另外,孕期的饮食习惯改变,部分孕妇可能过度进食高胆固醇食物等,也可能对胆红素代谢产生影响,使得总胆红素水平有所上升。
2. 肝脏疾病:
一些孕妇本身患有肝脏方面的基础疾病,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等),病毒会侵袭肝脏细胞,导致肝细胞受损,肝功能出现异常,使得胆红素的摄取、结合和排泄过程受到阻碍,从而造成总胆红素偏高。还有妊娠期急性脂肪肝,这是一种较为严重的孕期特有疾病,会引起肝细胞脂肪变性,影响肝脏正常功能,引发总胆红素升高,同时可能伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
3. 胆道疾病:
孕妇若存在胆囊炎、胆结石等胆道疾病,会影响胆汁的正常排泄。胆汁排泄不畅时,胆汁中的胆红素就可能反流入血,进而引起总胆红素升高。例如,胆结石可能会堵塞胆管,使胆汁无法顺利排出,胆汁淤积后胆红素进入血液循环,导致总胆红素水平上升。
4. 其他因素:
孕妇在孕期如果发生溶血情况,比如母婴血型不合导致的溶血,红细胞破裂,释放出大量血红蛋白,经过代谢后会产生过多的胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而使总胆红素升高。另外,孕妇若服用了某些对肝脏有损害的药物,也可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常,引起总胆红素偏高。
孕妇总胆红素偏高可能由多种因素导致。如果发现总胆红素异常升高,孕妇应及时就医,进行全面详细的检查,以明确病因,并在医生的专业指导下采取相应的措施,保障自身和胎儿的健康。
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