胆囊手术一个月了刀疤里面疼

胆囊手术一个月了刀疤里面疼有可能是胆囊切除术后综合征、伤口感染、腹腔内感染，原因不同，治疗方式不同。
1.胆囊切除术后综合征：胆囊切除术后综合征指胆囊切除病人在术后出现的与胆系病变有关的上腹部疼痛的症候群，也称再发性胆道综合征。胆囊切除术后综合征的可能病因主要包括手术中对胆管的损伤、残余胆总管结石、Oddi括约肌功能障碍、胆囊切除后胆盐代谢异常以及生理和心理因素等。主要表现为右上腹疼痛不适，可出现隐痛、钝痛，胆道感染时可引起寒战、高热等症状。
有胆囊或胆囊管遗留过长者，应行胆囊切除术或胆囊管切除术。胆管结石者应行胆总管切开探查，清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。胆管狭窄者可行胆总管成形修复术。
2.伤口感染：如果伤口在疼痛的过程中还伴随体温升高的现象，那么需要考虑伤口感染的可能性，此时需要马上到医院进行处理。医生需要及时开放伤口，做通畅引流，同时也需要加强药物的更换频率。
3.腹腔内感染：如果伤口疼痛且伴有腹部疼痛的情况或者出现了黄疸的现象，那么很有可能是出现了腹腔内感染或者胆道损伤的情况，需要进一步做核磁共振检查，患者有可能需要进行再次手术治疗。
若胆囊手术一个月了刀疤里面疼的症状不见缓解，或伴有其他症状时，应及时前往正规医院就诊。明确原因后给予针对性治疗。