• 两个牙齿中间的牙龈里面发臭

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朱声荣
主任医师 口腔科
武汉同济医院 三甲 | 全国A++
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两个牙齿中间的牙龈里面发臭,可能是牙周炎、龋齿、牙结石等原因导致,其具体的原因不同,办法不同。

1.牙周炎:

健康的牙龈应该呈粉红色,边缘薄且紧贴牙面,质坚韧,探诊不出血。牙周炎的主要症状是牙龈红肿、质地松软、探诊出血、牙周袋溢脓和牙齿松动,进食的时候由于食物嵌塞,食物残渣在牙缝中长时间残留,没有及时清理,从而出现两个牙齿中间的牙龈里面发臭。

对患者进行口腔卫生知识宣教和指导,控制口腔菌斑,保持口腔卫生。清除牙石,根据牙石分布的位置分别采取龈上洁治术和龈下刮治术来清除。

广谱抗生素,可以抑制大多数牙周致病菌的生长如四环素、多西环素等。最常用于牙周治疗的是阿莫西林,与甲硝唑联合使用可增强侵袭性牙周炎的疗效。手术治疗如植骨术、翻瓣术等。

2.龋齿:

健康的牙齿表面应该是完整、光滑、有光泽的。龋病患者的牙齿在发病早期可能会出现白色斑块或黄褐色斑点,此时患者一般无自觉症状。后期龋齿在细菌、饮食、宿主、时间的共同作用下,形成了龋洞,造成食物残渣滞留,并且会有异味,从而出现两个牙齿中间的牙龈里面发臭。

如刷牙、使用牙线、间隙刷、餐后漱口等方法有效清除菌斑;并且健康饮食,控制糖的摄入,减少糖的进食频率。

药物治疗可使用氟化物防龋,常用的氟化物有75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等,使用氟化铵银制剂处理龋洞,可使龋损停止进展。手术治疗如银汞合金充填术、嵌体修复术。

3.牙结石:

牙齿表面附着的牙菌斑没有及时清理,就会变硬形成黄白色至棕黑色牙石,沉积在牙齿上特别是牙颈与牙龈交界处。其表面会聚集细菌,细菌的代谢物和毒素也会产生很多异味,从而出现两个牙齿中间的牙龈里面发臭。

牙结石的治疗主要分为两方面:一方面是对菌斑的控制如龈上洁治术、龈下刮治术,以减少牙结石的形成和细菌对牙龈的侵害;另一方面用洁治的方法清除附着在牙齿表面的牙结石。防治结合才能更好的达到治疗效果。

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