• 白天没事晚上一吃东西就呕吐

    提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
孙军
副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院 三甲 | 全国A++
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白天没事晚上一吃东西就呕吐,可能是饮食不当,胃炎、胃肠功能紊乱引起的,病因不同治疗也不同,应及时就诊正规医院诊治。
1、饮食不当:
可能晚上食用较凉或者较硬食物,导致消化不良,白天身体代谢状态较旺盛,胃肠道蠕动功能相对较强,不容易发生疾病,白天活动量大,也对消化有一定的影响。而夜间主要平躺状态,且胃肠道蠕动功能减低,食物不宜消化,容易出现呕吐。
建议规律饮食,晚餐时间不宜太晚,晚上不要吃太多,避免吃辛辣、冰凉等刺激胃的食物,应该多吃菠菜、胡萝卜、西红柿等新鲜的蔬菜,晚餐后适当运动,帮助食物的消化。

2、胃炎:
胃肠炎是胃肠黏膜的炎症性疾病,可分为感染性和非感染性。主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。晚上胃液分泌增加,症状可能会加重出现恶心、反酸等,可表现为白天没事晚上一吃东西就吐。
胃肠炎需要少食多餐,避免一次进食大量食物以免增加消化道负担。建议每日可以进食6餐。需要避免油腻刺激食物,选择一些易消化、富含蛋白质、维生素的食物。空腹抑制胃酸分泌的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等。
3、幽门梗阻:
位于幽门或幽门附近的溃疡可因为黏膜水肿,或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩。更常见的原因是慢性溃疡所引起的黏膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄。可表现为胃痛、嗳气、反胃、呕吐等症状,部分患者白天没事晚上出现呕吐。
应及时就医,临床上一般幽门梗阻的患者不宜施行紧急手术,如经过3~5天胃肠减压,患者能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,须积极手术。
症状不能缓解或者加重,请及时就诊正规医院,在医生指导下治疗,以免延误病情。

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