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怎么治疗急性胰腺炎?
急性胰腺炎的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。治疗目的是去除病因、缓解症状、改善胰腺功能、治疗并发症和提高生活质量。非手术治疗目的是减少胰液分泌,防止感染,预防多器官功能障碍综合征(MODS)的发生。包括一般治疗和药物治疗。一般治疗禁食,同时有计划地进行肠外营养或空肠营养支持,就是将人体所需的营养通过输液等方式补充到身体中,以提供能量。需要补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水、电解质平衡。药物治疗使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)、抑肽酶等药物,可以抑制胰腺分泌胰液,减轻症状。使用哌替啶等药物,可以缓解疼痛。使用抗生素,如喹诺酮类、头孢菌素、碳青霉烯类等,可以防治感染。当血糖升高不能控制时,可能需要使用胰岛素等来控制血糖。手术治疗内镜手术治疗如果诊断为胆源性胰腺炎,需要在发病后的24~72小时内进行内镜手术治疗(ERCP),可以清除胆管结石、恢复胆流,使病情迅速改善并减少复发,成功率可达90%以上。这种方法创伤较小,恢复较快。外科手术治疗对于以上治疗无法缓解症状的患者,或者伴有梗阻、穿孔、脓肿、胰瘘、感染等并发症的患者,需要尽早接受外科手术治疗。常用的手术方法有胰管减压术和胰腺切除术等。