确诊食管裂孔疝主要依靠影像学检查。X线检查该项检查的目的是为了确诊食管裂孔疝，目前仍是诊断食管裂孔疝的主要方法。内镜检查内镜检查对食管裂孔疝的诊断率较前提高，可与X线检查相互补充旁证协助诊断。食管测压检查食管裂孔疝时，食管测压可有异常图形，从而协助诊断。