乳头皲裂的主要原因可能是婴儿吸乳时咬伤乳头等。乳头内陷或过小，使婴儿吸吮困难，吸乳时用力过大发生乳头损伤。哺喂不正确，未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中。过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物。乳汁分泌过多，外溢侵蚀乳头及周围皮肤，引起糜烂或湿疹。婴儿口腔运动功能失调或口腔有炎症，在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。