慢性肺源性心脏病的治疗原则为积极控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。控制感染主要是应用抗菌药物进行治疗，可以控制肺部的感染，减轻症状。常用的药物有左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛、复方磺胺甲恶唑等。控制呼吸衰竭药物治疗支气管舒张剂包括选择性β2受体兴奋药、抗胆碱能药物、茶碱类药物等，可以舒张支气管，保持呼吸通畅。呼吸兴奋剂常用的有尼可刹米、洛贝林、多沙普仑等，可以纠正肺部的换气功能异常。祛痰药常用的药物有盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司但等，可以减少痰量，保持呼吸通畅。氧疗患者常常需要接受长期吸氧治疗，如果是在家中吸氧，具体的吸氧时间、氧流量以及氧浓度，需要按照医生的要求调节，这点非常重要，因为根据不同的病情，吸氧的流量不同，有时流量过高反倒会加重病情。机械通气机械通气是以人工装置来辅助或替代人的呼吸，改善呼吸功能，还可以让控制呼吸的肌肉得到休息，有利于恢复呼吸肌的功能。医生会根据具体情况选择无创机械通气或有创机械通气。控制心力衰竭利尿剂可以减轻心脏负担，缓解症状，常用的药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。正性肌力药可以加强心脏收缩能力，治疗心力衰竭，常用的药物是洋地黄类。血管扩张剂可以减轻心脏负担，缓解右心衰竭的症状。防治并发症慢性肺源性心脏病可能引起肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成等并发症，治疗时还需要针对这些并发症进行预防或治疗，例如使用肝素、华法林等抗凝药物预防深静脉血栓形成等。