确诊急性腹膜炎需要进行实验室检查和影像学检查等。腹部体格检查是诊断腹膜炎是必要和最重要的方式，明确有无压痛、反跳痛和肌紧张。血常规主要是为了观察有无感染炎症，对诊断和治疗的意义重大。腹部X线检查主要是为了观察腹部的具体病变，可辅助诊断。B超、CT检查可帮助判断腹腔病变部位。腹腔穿刺可根据抽出液的性质检查，抽出液细菌培养、涂片，以及淀粉酶测定来帮助诊断及确定病变部位和性质。