急性腹膜炎需与急性胰腺炎、中毒性肠炎、痢疾、腹膜后炎症相鉴别。这些疾病仅通过症状表现不易区分，需到医院就诊。医生会根据临床经验、影像学检查等结果，排除症状相似的疾病，做出诊断。