肺性脑病发生机制主要与以下因素有关：缺氧：慢性肺部疾病患者，如慢性阻塞性肺炎、慢性支气管炎、肺癌以及重症肌无力患者，常因呼吸困难导致低氧血症，引起脑缺氧。二氧化碳潴留及酸中毒：慢性肺部疾病患者常因肺通换气障碍，引起二氧化碳潴留，造成血液PH值降低，进一步加重脑组织损伤。周围血管病变：由于缺氧及酸性代谢产物增加，容易引起周围血管病变，引发神经症状。高氮血症：缺氧及二氧化碳潴留引发肝肾功能损害，造成血液非蛋白氮含量增高，进一步加重精神症状。