感染性心内膜炎根据病程可以分为急性和亚急性，二者既有共同的症状表现，又有不同的症状表现及特点。共同症状突然咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛。皮肤及口腔黏膜、睑结膜出现散在的小瘀点。指甲和趾甲下有线状出血。指和趾的屈面出现豌豆大的红或紫色小结节，有触痛（Osler结节）。指或趾末端增生、肥厚，如杵状膨大。急性心内膜炎突然发病。高热、寒战。恶心、头痛、心率加快。手掌和足底出现无痛性红斑（Janeway损害），直径为1～4毫米。亚急性心内膜炎起病缓慢。低热，体温一般＜39℃。时常感觉疲倦、无力。缺乏食欲。体重减轻。面色苍白。视物模糊。