医生诊断脑血吸虫病，主要依据病史、症状、粪便检查、血常规、脑脊液检查、免疫学检查、脑部CT检查帮助确诊。病史发病前可有污水接触史或血吸虫病病史。症状急性型多在感染后6个月左右发病，表现为脑膜脑炎症状：发热、意识障碍、瘫痪、抽搐及腱反射亢进、脑膜刺激症、锥体束征等。慢性型主要症状为癫痫发作，以局限性癫痫多见，也有患者以颅内压增高伴定位体征为主要表现。粪便检查粪便中有虫卵或孵化出毛蚴。血常规白细胞总数多在（10～30）×10⁹/L之间，可见类白血病反应，嗜酸粒细胞明细增多。脑脊液脑脊液中可以找到虫卵。白细胞数在每升几亿至几十亿之间，以淋巴细胞为主。免疫学检查皮内试验、环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验均可为阳性。脑部CT急性型可见脑实质内可见大小不一、程度不等的低密度灶，无强化表现。慢性型表现为局限性肉芽肿，呈等或略高密度，有占位表现，边界不清，周边水肿，增强扫描可见病灶有强化现象。