无精子症需要和少精子症、 弱精子症、逆行射精等疾病相鉴别。如果既往有生殖系统疾病，伴有不育时，应及时到医院就诊。医生根据临床表现、实验室化验检查、影像学检查、染色体检测和病理学检查等进行诊断和鉴别诊断。