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就诊科室:皮肤性病科

怎么治疗天疱疮?
天疱疮需要根据病情的严重程度选择治疗方案。主要有一般治疗和药物治疗,目的是控制病情和防止感染;病情重者可能需要使用免疫吸附和血浆置换疗法。一般治疗避免再服用可能诱发天疱疮的药物。以富有营养和易消化的饮食为宜。加强皮肤和黏膜糜烂部位的护理,保持室内清洁、干燥,预防感染。一般采用暴露疗法,条件差的可以用油纱布遮盖。药物治疗糖皮质激素糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物,常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。如患有高血压、糖尿病、消化道溃疡、结核等,一般在治愈或病情控制后才可以用糖皮质激素。长期服用糖皮质激素,可能会发生肥胖、多毛、高血压、糖尿病、细菌或真菌感染、水电解质紊乱、骨质疏松或股骨头坏死等不良反应。免疫抑制剂不能服用糖皮质激素或激素不能控制病情的人,可能需要用免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、环孢素等。长期应用免疫抑制剂可能会对骨髓和肝、肾、肺等内脏器官造成损害,用药期间需定期检查血常规和肝肾功能。其他药物服用敏感的抗生素,可以有效控制感染。可能需要用钾制剂、钙片和保护胃黏膜的药物来预防糖皮质激素的不良反应。口腔溃烂时,可以用氯己定、雷佛奴尔、多贝尔溶液、地塞米松、复方硼砂含漱液等。静脉注射人血丙种球蛋白等,可以提高免疫力。免疫吸附和血浆置换疗法病情严重、药物无法控制时,需要使用免疫吸附和血浆置换疗法,目的是除去血浆中的天疱疮抗体以及减少感染等并发症。