上呼吸道感染：如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。游泳时将水咽入口中。外伤所致的鼓膜穿孔。婴幼儿仰卧位吃奶，呛入中耳。吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐。