主要治疗包括清除中耳积液，改善咽鼓管通气引流功能及积极治疗原发病灶。有非手术治疗和手术治疗，非手术治疗以药物治疗为主，鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。非手术治疗全身用药急性分泌性中耳炎可用抗菌药物，疗程不宜过长。积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。局部用药抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液。如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。手术治疗鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。