主要通过体格检查和皮损组织病理检查来确诊痤疮。体格检查协助诊断痤疮。体检可见面部的粉刺、丘疹、脓疱和结节等多形性皮损。组织病理学检查确诊痤疮，不同的皮损其病理学改变是不尽相同的。白头粉刺表现为毛囊漏斗部角质细胞增生、粘连，毛囊周围可见到少量淋巴细胞。黑头粉刺表现毛囊壁被破坏，可见到碎片，周围有大量淋巴细胞浸润。