荨麻疹需要与荨麻疹性血管炎相鉴别，荨麻疹性血管炎病理检查常显示有血管炎性改变，以此可鉴别。荨麻疹伴腹痛、腹泻者，应与急腹症或胃肠炎等鉴别；伴高热和中毒症状者，应考虑是否合并有严重感染。