医生诊断神经衰弱，主要依据症状相关标准、心电图、脑电图、影像学检查、心理评估量表等进行诊断。具体诊断依据如下：症状相关标准以脑和躯体功能衰弱症状为主，特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳（如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意力不集中或不持久、记忆力差、思考效率下降）和体力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复，并至少有下列2项。情感症状，如烦恼、心情紧张、易激惹等，常与现实生活中的各种矛盾有关，感到困难重重，难以对付。可有焦虑或抑郁，但不占主导地位。兴奋症状，如感到精神易兴奋（如回忆和联想增多，主要是对指向性思维感到费力，而非指向性思维却很活跃），因难以控制而感到痛苦和不快，但无言语运动增多。有时对声光很敏感。肌肉紧张性疼痛（如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛）或头晕。睡眠障碍，如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱等。其他心理生理障碍，如头晕、眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。患者因明显感到脑和躯体功能衰弱，影响其社会功能，为此感到痛苦或主动求治。符合症状标准至少已3个月。排除分裂症、抑郁症等。心电图、脑电图、影像学检查心脏及颅脑无器质性病变。