治疗肾结核通过药物治疗、手术治疗或全身疗法等。药物治疗使用抗结核药进行药物治疗。药物治疗的适应证有：临床前期肾结核。局限在一组大肾单位以内的单侧或双侧肾结核。孤立肾肾结核。伴有身体其他部位的活动性结核暂时不宜手术者。双侧重度肾结核而不宜手术者。肾结核兼有其他部位的严重疾病暂时不宜手术者。配合手术治疗，作为手术前用药。肾结核手术后的常规用药。手术治疗有一部分病人药物治疗不能奏效，就需进行手术治疗。手术治疗根据需病变的范围、破坏程度和药物治疗的效果可分为以下三种：全肾切除以下几种情况需要进行全肾切除。一侧肾结核病灶破坏范围较大，在50%以上。全肾结核性破坏，肾功能已丧失。结核性脓肾。双侧肾结核，一侧破坏严重，而另一侧为极轻度结核，需将严重侧切除，轻度病变侧采用药物治疗。自截钙化肾。部分肾切除部分肾切除的适应证：局限在肾一处的肾结构的破坏性病变，经长期的抗结核药物治疗而未能奏效者。1～2个肾内结构结核部有狭窄、引流不畅者。双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效者。肾病灶清除术是肾脏在结核分枝杆菌侵袭后内部较封闭空间内形成空洞，并充满病理物质。而抗结核药不能进入空洞，但空洞中仍有活动结核分枝杆菌存在。因此须切开空洞，清除结核组织，空洞内再用抗结核药。近几年随着影像学技术的发展，多数可不用手术切开空洞，在B超引导下行脓肿穿刺术吸出脓液，腔内再用抗结核药。全身疗法全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗。