淋巴瘤临床表现多样，虽然可以有慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大，但也可以表现为其他系统受累或全身症状。临床上怀疑淋巴瘤时，可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查（活检）加以确诊。血常规及血涂片检查血常规一般正常，可合并慢性病贫血；霍奇金淋巴瘤可以出现PLT、WBC、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。骨髓涂片及活检霍奇金淋巴瘤罕见骨髓受累。非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，呈灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”，淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞非霍奇金淋巴瘤。骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。血生化LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。霍奇金淋巴瘤可有ESR增快、ALP增高。脑脊液检查中高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查。淋巴瘤可表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。组织病理学检查霍奇金淋巴瘤的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15⁺、CD30⁺、CD25⁺；结节淋巴细胞为主型CD19⁺、CD20⁺、EMA⁺、CD15⁻、CD30⁻。非霍奇金淋巴瘤淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。TCR或IgH基因重排可阳性。