医生根据既往病史、临床表现、结核菌素试验和X线钡餐检查结果诊断结核性腹膜炎。有肠结核、肠系膜淋巴结结核等病史。有倦怠、畏寒、发热、腹胀和腹痛等症状。结核菌素试验：在前臂内侧注射0.1ml结核菌素后，48～72小时后观察局部有红肿，硬结直径超过5mm。胃肠X线钡餐检查发现肠粘连等征象。腹腔镜下可见本病典型的病变如腹膜充血、水肿、黄白色或灰白色粟粒样结节；慢性病呈腹膜增厚、浆膜失去正常光泽、纤维性结节、条索状粘连等。