精索静脉曲张的鉴别主要是原发性和继发性精索静脉曲张的鉴别。如果平卧位后，迂曲扩张的静脉团不减轻或消失，则为继发性精索静脉曲张。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过腹部超声等影像学检查，进行诊断和鉴别诊断。