急性阑尾炎引起急性阑尾炎的主要原因是阑尾管腔发生梗阻和继发细菌感染。阑尾梗阻引起梗阻的因素包括腔内粪石、淋巴组织增生、肿瘤、寄生虫、炎性狭窄或异物等，这些因素容易堵塞阑尾出口，让阑尾形成死腔，导致阑尾腔内分泌物积存、压力增高，继而出现充血水肿、缺血坏死，甚至穿孔。细菌感染细菌进入阑尾管腔，阑尾发生阻塞后细菌繁殖，导致阑尾炎的发生。细菌主要通过肠道内部、血液循环或邻近组织侵入阑尾。神经反射异常支配阑尾肌肉和血管的神经，在某些特定的情况下（如便秘）反射性活动增强，导致肌肉和血管痉挛，甚至形成血栓，引起阑尾缺血坏死，出现炎症。慢性阑尾炎大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数从一开始就呈慢性过程。阑尾炎的诱因生冷、不洁饮食，剧烈运动，精神紧张，或腹泻、便秘等，均可导致肠功能紊乱，从而诱发阑尾炎。