确诊甲状旁腺癌比较困难。医生根据临床表现、实验室检查、影像学检查，可疑诊为甲状旁腺癌，确诊还需通过组织病理学检查。出现甲状旁腺功能亢进的表现疲劳、虚弱、体重减轻、厌食、恶心、呕吐、多尿、烦渴等。在颈部摸到肿块实验室检查血钙浓度大于3.2mmol/L。血清中甲状旁腺激素高于正常值的2～4倍。影像学检查可发现甲状旁腺增大。组织病理学检查可见核分裂象，或发现侵犯包膜、血管，或证明有颈部淋巴结转移。