概述

• 什么是肝腹水?

  概述肝硬化腹水俗称肝腹水（hepatic ascites）。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。

病因

• 为什么会得肝腹水?

  病因肝硬化腹水的病因与下列因素有关：门静脉压力增高（超过300mmH2O），低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L），肝淋巴液生成过多（正常1～3L，此时7～11L），继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足（交感兴奋性增强，前列腺素、...

症状

• 怎么知道得了肝腹水?

  鉴别诊断1.从腹水蛋白鉴别恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加，腹水蛋白含量增高，常在30g/l以上，腹水/血清白蛋白比值大多>0.5,或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小，常15μg/l,见于恶性腹水，并揭示腺癌；腹水甲胎蛋白（afp）升高...

就医

• 你需要到那个科室就诊?

  检查1.甲胎蛋白(AFP)对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml；持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。2.其他实验室检查碱性磷酸酶：约有20%的肝癌患者增高；r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)：大多数肝癌患者升高；α-抗胰蛋...

诊断

• 需要做哪些检查来确诊肝腹水?

  治疗原则1.原发病的治疗腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗；对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗；对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。2.基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾...

治疗

预后

预防

日常

其他